特定保健指導実施申し込み

特定保健指導実施申し込みフォーム

船員保険では特定保健指導の実施を契約健診機関、RIZAP株式会社に委託しております。
本フォームではRIZAP株式会社へのお申し込みが可能です。
契約健診機関での実施をご希望の方は、お電話でご希望の契約健診機関にお申し込みください。

※RIZAP株式会社へのお申し込みについて
・タブレット、スマートフォン等を用いたリモートによる実施となります。
・お申し込みから２ヶ月以内に、RIZAP株式会社よりメールにてご連絡させていただきます。
ご不明点等のお問い合わせ先：
船員保険情報センター
TEL：０３－６７２２－０４４８

お持ちの利用券をご確認いただき、青枠部分の番号を入力してください。
必須保険区分
年&nbsp
月&nbsp
日
※ハイフンは付けずにご入力ください
必須特定保健指導実施申込先
<!--

※株式会社ベネフィット・ワンへのお申し込みについて
・PCやタブレット、スマートフォン等を用いたリモート形式、もしくは直接ご自宅等にお伺いする対面形式にて実施させていただきます。
・お申し込みから２ヶ月以内に、株式会社ベネフィット・ワンよりお電話にてご連絡させていただきます。
・体組成計は必要ございません。

※RIZAP株式会社へのお申し込みについて
・ご本人（被保険者）様のみお申し込みいただけます。
・PCやタブレット、スマートフォン等を用いたリモートによる実施となります。
・お申し込みから２ヶ月以内に、RIZAP株式会社よりメールにてご連絡させていただきます。
・体組成計が必要となりますのでご用意ください。

-->

お申し込み内容を確認し、誤りがなければ「送信する」ボタンを押してください

pagetop